年龄对围术期心率变异性的影响及其临床意义

• 作者: 屠伟峰 张军龙 戴建强 郄文斌
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术期间 年龄因素 心律失常
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1021-1023
• 页数: 3页
• 分类号: R4
• 字数: 3902字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2004.09.017

摘要

目的:探讨年龄对围术期心率变异性的影响及其临床意义.方法:选择150例择期手术患者,以动态心电图(DCG)监测围术期心率变异性(HRV)的变化.于术前1 d内监测至少12 h,术后监测48 h.患者按年龄分为5组:A组:＜55岁,23例;B组:55～64岁,22例;C组:65～69岁,41例;D组:70～74岁,36例;E组:≥75岁,28例.结果:术前TP、LF随年龄的增长呈明显下降趋势,B、C、D、E组TP、LF显著低于A组,E组HF、D组LF/HF低于A组;术后1 d各组HRV各项指标均明显降低,B、D、E组TP和B、C、E组HF显著低于A组,D、E组LF/HF低于A组;术后2 d,各组HF,D、E组TP、LF进一步降低,D、E组TP、LF/HF显著低于A组.结论:围术期自主神经功能受损的程度与年龄有一定的关系,表现为:(1)年龄愈大,术前自主神经功能愈低下;(2)术后高龄患者迷走神经功能降低幅度相对较大,迷走/交感张力失衡相对更为严重且持续时间长.