肝癌患者不同剂量化疗药物经导管动脉化疗栓塞后肝功能的变化

• 作者: 何晓峰 卢伟 李彦豪 赵剑波 陈勇
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 肝癌
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4736字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2004.01.010

摘要

目的:探讨肝癌患者经导管肝动脉栓塞术(TACE)中化疗药物用量对肝功能的影响.方法:112例肝癌患者随机分为两组行选择性TACE,A组(n=52)给予小剂量化疗药物:肿瘤瘤径小于5cm者给予丝裂霉素(MMC)2-4 mg;在5-8 cm之间者给予MMC 4-6 mg,表阿霉素(EPI)10 mg;大于8 cm者给予MMC 6-8 mg,EPI 10 mg,卡铂(CBP)100 mg;B组(n=60)给予常规剂量化疗药物(丝裂霉素10 mg,卡铂300 mg,表阿霉素40mg).经导管向供血动脉内注入碘油-化疗药物乳化剂,随后用明胶海绵粒或聚乙烯醇(PVA)微球栓塞供血动脉.TACE术前、术后3d、1 wk、4 wk分别行肝功能检查,比较总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及Child-Pugh 评分的变化情况.结果:两组术前各指标(Child评分、TBIL、ALT、ALB)均无显著差异(t值分别为0.722、0.962、0.725和0.872,P均＞0.05).A组术后3 d,Child评分、TBIL、ALT均显著升高(t值分别为5.319、6.707、7.355,P均＜0.01).A组术后1 wk,Child评分、TBIL、ALT与术前比较有显著差异(t值分别为2.243、4.774、2.568,P分别＜0.05,P＜0.01和P＜0.05).A组术后3 d和1 wk,ALB较术前显著下降(t为2.704和7.120,P均＜0.01).术后4 wk,A组所有参数均与术前没有显著差异(t值分别为1.890、0.167、0.396和1.273,P均＞0.05);B组术后3 d和1 wk,Child评分、TBIL、ALT和ALB与术前相比均显著差异(t值分别为8.859、8.203、9.820、3.463和4.645、6.774、8.747、9.798,P均＜0.01).术后4 wk,B组除ALT与术前没有显著性差异(t=1.596,P＞0.05)外,Child-Pugh、TBIL和ALB仍与术前有显著差异(t分别为2.603、2.361、和8.881,P分别＜0.05,P＜0.05,P＜0.01).结论:HCC超选择TACE中,使用小剂量化疗药物引起短暂的、一过性肝功能损害,而应用常规剂量化疗药物可导致更为持久、严重的肝功能损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈勇	中国人民解放军第一军医大学南方医院介入治疗科	60	344	11.0	17.0
2	卢伟	中国人民解放军第一军医大学南方医院介入治疗科	18	102	6.0	9.0
3	李彦豪	中国人民解放军第一军医大学南方医院介入治疗科	2	12	1.0	2.0
4	何晓峰	中国人民解放军第一军医大学南方医院介入治疗科	2	20	2.0	2.0
5	赵剑波	中国人民解放军第一军医大学南方医院介入治疗科	1	11	1.0	1.0