摘要:
病例1:男,3岁6个月,因咽痛3天伴发热2天,于2003年8月5日在某医院儿科就诊.首诊医生查体发现其扁桃体有脓性分泌物,即诊为"化脓性扁桃体炎",给予青霉素480万U静脉点滴.5天后,患儿仍每日中等程度发热,咽痛,烦躁、腹部不适,家长要求查血常规,示:WBC 17.6×109/L,GRA 11.6%,LYM 76.4%,MON 12%.转入我院门诊就诊.当日复查血常规,示WBC 17.9×109/L,GRA 9%,LYM 80.1%,MON 10.9%.外周血涂片示:异型淋巴细胞27%,未见幼稚细胞.查体:T 37.8°C,神志清,精神烦躁,自动体位,查体合作.全身皮肤粘膜未见出血斑点及皮疹,颈侧可及十数个黄豆至花生米大小肿大淋巴结,疼痛拒触,余处浅表淋巴结未及异常.咽充血,扁桃体Ⅱ°红肿,上有数个黄豆大小溃疡面.心肺(-).腹软,肝剑下1cm,无明显触痛.