脊麻下肢骨科手术使用止血带对凝血与血流动力学的影响

• 作者: 夏杰华 窦云凌 肖亮灿 荣健 郭隽英 黄文起
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊麻 止血带 凝血 血流动力学
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2567字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2004.01.020

摘要

目的观察脊麻下肢骨科手术使用止血带时对凝血功能与血流动力学的影响.方法对17例择期行下肢骨科手术非肿瘤患者脊麻后20～30min内上止血带手术,止血带上带平均时间54 min.所有研究病例观察期间未用非生物材料,术中患者腋温保持在36.5～37.2℃.用血栓弹性描记仪测定上止血带前、上止血带后30min、松止血带后5 min血栓弹性描记图(TEG)各参数.用无创心功能监测仪观察上止血带前、上止血带后即刻、上止血带后10 min、上止血带后30 min、松止血带后即刻、松止血带后5 min平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心排指数(CI)、全身血管阻力指数(SVRI)的变化.结果与术前相比,上止血带30 min未引起TEG各参数改变,松止血带后5 min反应时间(R)、血凝块形成时间(K)与术前相比差异无显著性,但血栓最大幅度(MA)与纤溶速率(FR)均明显增大,且FR增大幅度更大.观察期间内上止血带与松止血带均未引起血流动学的明显改变(P＞0.05).结论脊麻下肢骨科上止血带手术未引起高凝状态改变,血流动力学可以保持稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	荣健	中山大学附属第一医院麻醉科	47	197	6.0	12.0
2	黄文起	中山大学附属第一医院麻醉科	180	1101	17.0	25.0
3	窦云凌	中山大学附属第一医院麻醉科	12	38	4.0	6.0
4	肖亮灿	中山大学附属第一医院麻醉科	45	328	10.0	16.0
5	郭隽英	中山大学附属第一医院麻醉科	19	113	5.0	9.0
6	夏杰华	中山大学附属第一医院麻醉科	8	51	3.0	7.0