连续性血液净化救治合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭

• 作者: 李家燕 闭闵 龚智峰
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 多脏器功能衰竭 肾功能衰竭,急性 血液过滤 老年人
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 685-688
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 3751字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2004.12.009

摘要

目的探讨连续性血液净化(CBP)在合并急性肾衰的老年多脏器功能衰竭(MOFE)救治中的应用及其对预后的影响.方法 2001年11月至2003年8月应用CBP治疗合并急性肾功能衰竭的MOFE 51例,采用德国Fresenius ADM08TM/ABMTM肾脏替代治疗床边机,41例行连续性静脉至静脉血液滤过(CVVH),10例行连续性动脉至静脉血液滤过(CAVH),每次治疗时间8～49小时,39例高分解代谢者,再转换连续性静脉至静脉血液透析(CVVHD)或连续性动脉至静脉血液透析(CAVHD)2～4小时,12例予连续性高容量血液滤过(CHVHF).结果 37例(72.5%)死亡,14例(27.5%)摆脱MOFE而存活;死亡组患者在停止CBP时平均尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、动脉氧分压(PaO2)均较CBP前显著改善(P<0.01);衰竭代偿期患者病死率(4/10)与衰竭失代偿期患者病死率(33/41)比较,差异有统计学意义(P<0.05);采用CHVHF患者存活率显著高于非CHVHF患者(P<0.001).结论 CBP是治疗合并肾功能衰竭的MOFE的有效手段,能降低病死率,改善预后;CBP开始治疗越早,效果越好;CHVHF更有利于提高存活率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚智峰	广西壮族自治区人民医院血液净化中心	94	572	14.0	18.0
2	李家燕	广西壮族自治区人民医院血液净化中心	52	212	7.0	12.0
3	闭闵	广西壮族自治区人民医院血液净化中心	44	279	9.0	14.0