电视纵隔镜和CT对非小细胞肺癌术前分期的诊断性试验的评价

• 作者: 何金涛 彭林 方强 李强 谢昕 陈利华 韩泳涛
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 电视纵隔镜 CT 肺癌
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 538-540
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2004.05.010

摘要

目的评价电视纵隔镜和CT对非小细胞肺癌术前分期的价值.方法2002年9月至2003年8月28例肺癌患者术前均行CT检查,颈部纵隔镜检查术23例,胸骨旁纵隔镜检查术5例.肺癌同侧纵隔淋巴结转移N2行新辅助化疗后再手术;对测纵隔淋巴结转移N3行放化疗;阴性者剖胸探查.结果术前怀疑或已确诊的肺癌共28例中,纵隔镜诊断纵隔淋巴结转移(阳性)20例(鳞癌11例,腺癌9例),未见纵隔淋巴结转移8例;阳性中同侧纵隔淋巴结转移N2(16例)行新辅助化疗,后再手术;对侧纵隔淋巴结转移N3(4例)行放化疗;阴性者剖胸探查,术后病理证实肺腺癌3例、肺鳞癌1例(纵隔淋巴结未见转移与纵隔镜检查结果相符),肺炎性假瘤2例,肺结核瘤2例.28例肺癌纵隔淋巴结经CT和纵隔镜检查,分别与纵隔淋巴结清扫术后病理对照,CT(诊断标准按淋巴结≥1.0cm为阳性)诊断纵隔淋巴结转移12例,其中7例证实为转移癌,5例为淋巴结炎性反应,CT诊断纵隔淋巴结阴性16例,其中病理证实4例均为转移癌,12例为淋巴结炎性反应;纵隔镜诊断纵隔淋巴结转移20例,术后病理证实20例均为转移癌;诊断8例为淋巴结炎性反应,术后病理证实其中1例纵隔淋巴结转移.CT灵敏度63.6%,特异度70.6%,阳性预测值58.3%,阴性预测值75%;电视纵隔镜灵敏度95.2%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值87.5%.结论电视纵隔镜对非小细胞肺癌术前分期的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值都大大高于CT,对非小细胞肺癌的综合治疗方案的制定非常重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李强		93	591	14.0	19.0
2	何金涛		33	217	8.0	14.0
3	彭林		41	272	10.0	14.0
4	韩泳涛		55	325	11.0	15.0
5	陈利华		47	263	11.0	14.0
6	方强		35	202	8.0	12.0
7	谢昕		7	21	2.0	4.0