急性白血病化疗前后并发全身炎症反应综合征的临床观察

• 作者: 倪雄 楼敬伟 章卫平 蒋红焱 陈莉 黄子钦
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性白血病 全身炎症反应综合征 细胞因子 T细胞亚群
• 年，卷（期）: 2004,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 850-852
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2919字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1256.2004.08.005

摘要

目的探讨急性白血病患者并发全身炎症反应综合征(SIRS)的发生率及其可能发病机理.方法分析我院1996年1月～2003年11月间收治的183例初发白血病病人的资料,其中急性淋巴细胞白血病74例,急性非淋巴细胞白血病109例.以第1、第5次化疗前后进行分析,不足5次选最后1次.并对部分患者进行了细胞因子和T细胞亚群测定.结果第1次化疗前总计有115例(62.5%)患者并发SIRS,其中ALL患者并发SIRS的比率为82.4%(61/74),显著高于AML患者的49.5%(54/109).至第5次化疗时存活的181例患者总的SIRS发病率为89.5%,其中ALL患者SIRS发病率为93.1%,高于AML患者的87.0%,但两者间差异不显著.尽管并发SIRS的患者在第1次和第5次化疗后总CR率均低于无SIRS的患者,但两者间相差不显著.细胞因子检测提示急性白血病伴有SIRS者炎症细胞因子水平明显高于急性白血病无SIRS者和正常者(P<0.01),而CD3、CD4、CD8阳性T细胞水平均明显低于正常者(P<0.01).结论急性白血病患者SIRS发生率较高,初发时ALL患者并发SIRS高于AML患者.患者炎性细胞因子水平升高和T细胞及体液免疫功能低下可能是白血病患者SIRS发病增高的主要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈莉	上海第二军医大学附属长海医院血液科	5	54	3.0	5.0
2	章卫平	上海第二军医大学附属长海医院血液科	7	14	2.0	3.0
3	蒋红焱	广西南宁铁路医院血液科	6	14	2.0	3.0
4	黄子钦	广西南宁铁路医院血液科	9	21	3.0	3.0
5	楼敬伟	上海第二军医大学附属长海医院血液科	2	3	1.0	1.0
6	倪雄	上海第二军医大学附属长海医院血液科	2	0	0.0	0.0