初始耐药肺结核患者近、远期疗效分析

• 作者: 张克迅 李佩竹 邝浩斌
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 结核/肺 耐药 治疗效果
• 年，卷（期）: 2004,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 53-54
• 页数: 2页
• 分类号: R521.5
• 字数: 2517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2004.14.026

摘要

目的分析初始耐药肺结核患者使用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案的近、远期治疗效果,分析不同耐药程度对患者疗效的影响.方法回顾分析广州市越秀、荔湾两区1993～2001年登记的初治涂阳培阳并有耐药性结果经复核资料完整的肺结核病人2 37例,按药物敏感性不同进行近、远期治疗效果分析.结果初治耐药2 37例病人的第2、3、5、6个月痰菌阴转率分别是78.5%、86.9%、89.5%、93.7%,失败率为6.3%,耐1种药第2个月末痰菌阴转率82.6%、第6个月末96.2%,失败率为3.8%;耐2种药或以上第2个月末痰菌阴转率73.3%、第6个月末90.5%,失败率为9.5%,两者2月末和6月末分别比较差异无显著性(X2=2.958、P=0.085;X2=3.133、P=0.077),耐多药肺结核第2个月末痰菌阴转率58.1%、第6个月末83.7%,失败率为16.3%;非耐多药第2个月末痰菌阴转率83.0%、第6个月末95.8%,失败率为4.2%,两者分别比较差异有非常显著性(X2=12.870、P《0.001;X2=6.718、P=0.010),随访半年非耐多药与耐多药复阳率分别为4.6%、32.6%;随访1年分别为8.2%、37.2%;2年分别为9.3%、5 3.5%.两者比较差异有非常显著性(X2=28.20、P《0.001;X2=25.27、P《0.001;X2=48.09、P《0.001).结论在国家结核病防治规划下,采用直接面视下的短程间歇治疗方案(DOTS)是可行的.耐多药会影响痰菌阴转速度和治愈率,耐多药病人的近期治愈率低,远期复发高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邝浩斌		60	448	13.0	18.0
2	李佩竹		21	145	6.0	11.0
3	张克迅		11	66	5.0	7.0