国产双异丙酚辅助硬膜外阻滞的疗效观察

• 作者: 余健 张军 李文江
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 双异丙酚 芬太尼 硬膜外阻滞 辅助麻醉
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 243-244
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2004.04.012

摘要

目的:探讨国产双异丙酚辅助硬膜外阻滞的麻醉效果和安全性能.方法: 40例妇科手术患者( ASAⅠ～Ⅱ级)硬膜外麻醉完善后随机分成 3组:Ⅰ组 10例,切皮前静注芬太尼 1 μ g· kg- 1;Ⅱ组 10例,静注双异丙酚 0.5 mg· kg- 1后以 2 mg· kg- 1· h- 1维持;Ⅲ组 20例,静注芬太尼 1 μ g· kg- 1和双异丙酚 0.5 mg· kg- 1后,术中维持同Ⅱ组.观察 3组静脉用药后 1、 3、 5、 10、 20分时血压、心率、呼吸变化和术中辅助麻醉效果,并随访术后 3天不良反应.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在静脉维持 10分、 3分后血压即有明显下降, 3组静脉用药对心率都有一定的抑制作用,Ⅰ、Ⅱ组术中呼吸变化不大,Ⅲ组 SPO2有短暂影响,并有 2例需辅助呼吸数分钟,但各指标同时刻组间比较差异无显著性( P>0.05);( 2)术中拮抗手术牵拉反应的效果为Ⅲ组 >Ⅰ组 >Ⅱ组;( 3)不良反应:Ⅱ组有 2例有注射痛,Ⅱ、Ⅲ组分别有 4例和 2例入睡前出现兴奋症状,Ⅲ组术后恶心呕吐发生率低于Ⅰ组( P<0.05).结论:双异丙酚 2 mg· kg- 1· h- 1辅助硬膜外阻滞对呼吸循环的影响轻微,复合少量的芬太尼可加强前者的镇静作用,进一步完善麻醉效果,但术中仍需注意对呼吸、循环的管理.