不同糖耐量老年人胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性指标的相关评价

• 作者: 叶蔚 宋光耀 张文杰 王智华 薛树正 马博清
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 葡萄糖耐量试验 胰岛素 胰岛素抗药性
• 年，卷（期）: 2004,（36）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 8212-8213,8219
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2004.36.029

摘要

目的:探讨血清真胰岛素与免疫反应性胰岛素(immunoreactive insulin,IRI)在评价不同糖耐量老年人胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性方面的不同.方法:2000-02/2001-02在河北省人民医院老年内分泌科健康查体及门诊就诊和住院治疗的老年人486例.纳入标准:口服葡萄糖耐量试验后用1999年WHO糖尿病诊断标准进行评估,分别符合糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和2型糖尿病诊断标准者;年龄≥60岁.排除标准:有慢性肝肾疾病;有急性感染、急性心脑血管疾病等应激情况等.符合上述标准患者118例.2型糖尿病患者39例(2型糖尿病组);IGT33例(IGT组);NGT46例(NGT组).以上各组再按体质量指数分为两个亚组:非肥胖组(BMI＜25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25 kg/m2).均测定空腹IRI(RIA法)和真胰岛素(ELISA法)水平,计算胰岛β细胞功能指数和胰岛素抵抗指数,进行各组间的对比分析.结果:①2型糖尿病组的非肥胖亚组和肥胖亚组真胰岛素/IRI比率(0.32±0.22,0.28±0.11)均低于NGT组(0.38±0.19,0.39±0.16)和IGT组(0.36±0.13,0.37±0.16)(P均＜0.05).②IGT组和2型糖尿病肥胖组由IRI计算的胰岛β细胞功能指数(Homa-βIRI)低于NGT肥胖组(P均＜0.05);IGT非肥胖组由真胰岛素计算的胰岛β细胞功能指数(Homa-βT1)低于NGT非肥胖组(P＜0.05),2型糖尿病非肥胖组低于NGT和IGT非肥胖组(P均＜0.05);在IGT和糖尿病肥胖组低于NGT肥胖组(P＜0.05和P＜0.01).各组由IRI计算的胰岛素抵抗指数(Homa-IRIRI)和由真胰岛素计算的胰岛素抵抗指数(Homa-IRTI)差异均有显著性意义(P＜0.05～0.01),但在评价胰岛素敏感性方面Homa-IRIRI和Homa-IRTI作用相似.结论:真胰岛素/IRI比值是反映胰岛β细胞功能的良好指标;真胰岛素反映胰岛β细胞功能方面优于IRI,在反映胰岛素敏感性方面与IRI有着相似的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋光耀	河北省人民医院老年医学研究所	302	1700	17.0	25.0
2	张文杰	河北省人民医院老年医学研究所	31	181	9.0	12.0
3	薛树正	河北省人民医院老年医学研究所	5	16	3.0	4.0
4	马博清	河北省人民医院老年医学研究所	48	196	7.0	12.0
5	叶蔚	河北省人民医院老年医学研究所	41	267	8.0	15.0
6	王智华	河北省人民医院老年医学研究所	37	191	9.0	11.0