拉米夫定联合α干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎

• 作者: 吴静黎 朱瑞芳 李韶光 温帆渊
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 拉米夫定 α干扰素 联合治疗 乙型肝炎,慢性
• 年，卷（期）: 2004,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2085-2086
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 1568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2004.20.003

摘要

目的:观察拉米夫定和干扰素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及其影响因素.方法:64例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组.治疗组32例,同时使用α干扰素及拉米夫定9个月,随后单用拉米夫定15个月,对照组32例,单用拉米夫定24个月,定期检测丙氨酸转氨酶(ALT)、HBeAg、抗-HBe、HBV DNA,并作YMDD变异检测,两组在治疗结束时进行疗效评价.结果:治疗组ALT复常率为90.6%(29/32),对照组ALT复常率为87.5%(28/32),两组差异无显著性(P＞0.05),治疗组HBeAg阴转率为68.8%(22/32),对照组HBeAg阴转率为37.5%(12/32),两组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组HBeAg/抗-HBe血清转换率为53.1%(17/32),对照组HBeAg/抗-HBe血清转换率为25%(8/32),两组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组HBV DNA阴转率为78.1%(25/32),对照组HBV DNA阴转率为59.4%(19/32),两组比较差异无显著性(P＞0.05),治疗组YMDD变异率为21.9%(7/32),对照组YMDD变异率为40.6%(13/32),两组比较差异无显著性(P＞0.05),同时治疗组ALT复常率、HBeAg转换率、HBV DNA阴转率与治疗前ALT及HBV DNA基线水平有关.结论:α干扰素联合拉米夫定治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎对于ALT中度升高、HBV DNA高水平复制的患者长期疗效优于单用拉米夫定,并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定的作用.