自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血:32例报告

• 作者: 俞恒锡 冀冰心 崔世军 张建 张淑文 徐娟 李学锋 李建新 武欣 汪忠镐 罗涛 董宗俊 谷涌泉 郭连瑞 齐立行
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓移植 干细胞移植 局部缺血 腿/血液供给
• 年，卷（期）: 2004,（35）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 7970-7972
• 页数: 4页
• 分类号: R329.2
• 字数: 6674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2004.35.048

摘要

目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的疗效,并比较两种不同移植方式的效果.方法:2003-03/2004-04首都医科大学宣武医院治疗32例患者的35条严重缺血的下肢,分2种方法进行,16例18条患肢采用了小腿肌肉局部注射,16例17条患肢采用下肢动脉腔内注射.结果:二组患者总的疼痛缓解改善率分别为76.5%(13/17)和93.3%(14/15).对缓解或改善患者的冷、凉感觉,二组患者总的有效率均为100%(16/16,14/14).二组患者总的保肢率分别为83.3%(15/18,不包括1例足部截肢患者的术前足部已经坏死)和94.1%(16/17).术后二组患者的踝肱比值(ABI)增加的例数分别为44.4%(8/18)和41.2%(7/17).有14例患者15条患肢接受了下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成.踝部经皮氧分压测定显示有20条患肢于术后增加到高于目前临床上截肢的最低临界值2.67 kPa.结论:自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病是一种简单、安全、有效的方法.虽然还缺乏远期的随访结果;然而,对于由于下肢远端动脉流出道差无法进行下肢搭桥的患者,或者由于年老体弱或伴发其他疾病不能接受手术搭桥的患者,无疑是一种可供选择的方法.