摘要:
目的:探讨清热解毒、凉血化瘀对常见病证温病湿热证的作用,并从微观角度探讨温病湿热证血瘀的客观性.方法:采用复合因素复制的新西兰兔温病湿热证模型,设立黄连解毒汤(Huanglian Jiedu decoction,HJD)组、黄连解毒汤加丹参(Salvia miltiorrhiza,SM)、赤芍(Paeonialactiflora,PL)(HJD+SM+PL)组、王氏连朴饮(Wangshi Lianpu drink,WLD)组、王氏连朴饮加丹参、赤芍(WLD+SM +PL)组、湿热证模型组、正常对照组,观察各组症状及体温变化、血浆内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、血液流变学、血小板、凝血功能等指标变化.结果:HJD+SM+PL组症状表现较轻,HJD组及HJD+SM+PL组体温升高较小,药物治疗各组内毒素[HJD,HJD+SM+PL,WLD,WLD+SM+PL组分别为(0.57±0.06),(0.56±0.07),(0.63±0.03),(0.62±0.02)μg/L],TNF,IL-1较湿热模型组[内毒素为(0.79±0.05)μg/Ll显著降低(P<0.05~0.01),HJD组、HJD+SM+PL组内毒素,IL-1的含量尚低于WLD组,差异有显著性意义(P<0.05).湿热模型组血液流变学各参数与正常对照组比较,有非常显著性意义(P<0.01).HJD+SM+PL组、WLD+SM+PL组在改善上述指标效果较好,优于HJD组、WLD组,差异有显著性意义(P<0.05~0.01).结论:清热解毒对于温病湿热证具有较好的治疗作用,可以缩短病程.温病湿热证存在传统四诊不易察觉的微观血瘀,治疗时加入凉血化瘀之品,可获佳效.