药物与非药物干预对糖耐量减低者结局的影响:5年随访

• 作者: 方懿珊 李统艺 陈师毅
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 葡糖耐受不良 糖尿病/药物疗法 三糖类/治疗应用 二甲双胍/治疗应用
• 年，卷（期）: 2004,（30）
• 所属期刊栏目: 糖尿病康复
• 页码范围: 6562-6563
• 页数: 2页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2980字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2004.30.011

摘要

目的:观察药物与非药物干预对糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)人群结局的影响,比较哪种干预措施能更有效地防止IGT向糖尿病发展.方法:以1998年揭阳市区1 549例糖尿病普查的自然人群、揭阳市人民医院职工健康体检及处级以上干部健康体检和门诊患者并自愿参加研究者为研究对象.纳入标准:符合1985年WHO糖尿病诊断标准;自愿接受检查.排除标准:患有其他严重的躯体性疾病;有精神疾病或精神疾病家族史;有严重智力或认知障碍患者;有药物或酒精依赖史者.实际纳入IGT患者178例,男98例,女80例.按随机数字法将178例患者分为4组,对照组40例,饮食运动组40例,阿卡波糖组50例,二甲双胍组48例.对照组行一般糖尿病防治教育;运动饮食组行糖尿病教育并按个体行饮食及运动指导;阿卡波糖组给予阿卡波糖治疗;二甲双胍组给予二甲双胍治疗.每半年检查一次空腹血糖、餐后2 h血糖,以及身高、体质量指数、血压、血脂.结果:随访5年后阿卡波糖组及二甲双胍组患者空腹血糖[(5.7±0.1),(5.9±0.1)mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.0±1.8),(7.5±1.9)mmol/L]明显低于对照组和饮食运动组[(6.3±0.2),(6.2±0.1)mmol/L(9.5±2.2),(8.4±2.4)mmol/L](t=1.92～2.30,P＜0.05).5年随访结果:对照组发展为糖尿病15例(43%),转为正常10例(29%),仍为IGT10例(28%).饮食运动组发展为糖尿病12例(33%),转为正常12例(33%),仍为IGT 12例(34%).阿卡波糖组发展为糖尿病6例(13%),转为正常30例(67%),仍为IGT9例(20%).二甲双胍组发展为糖尿病9例(21%),转为正常23例(27%),仍为IGT 12例(52%).两个药物干预组转化为糖尿病发生率明显低于非药物干预组(x2=12.35,9.58,P＜0.01),而IGT保持率高于非药物干预组(x2=7.89,8.59,P＜0.01).结论:药物干预治疗比非药物干预更好地控制IGT向糖尿病发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方懿珊	揭阳市人民医院内分泌科	22	99	7.0	9.0
2	李统艺	揭阳市人民医院内分泌科	2	28	2.0	2.0
3	陈师毅	揭阳市人民医院内分泌科	1	9	1.0	1.0