短暂性脑缺血发作间期局部脑血流及细胞功能影像学分析

• 作者: 张人玲 李坤成 王默力 马云川
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血,暂时性 局部血流 体层摄影术,发射型计算机,单光子
• 年，卷（期）: 2004,（28）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 6241-6243
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 1386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2004.28.040

摘要

背景:短暂性脑缺血发作( transient ischemic attack,TIA)间期的脑血流及脑功能状态的研究国内外均处于初期阶段,国外应用单光子发射电子计算机断层显像( SPECT),正电子发射计算机断层扫描( PET)等项检查手段进行了初步单一脑血流或脑功能的观察,分别提出 TIA间期存在脑血流低灌注状态;间期亦可见脑功能局部减低区,但两者之间的关系仍是未知数. 目的:通过对 TIA患者发作间期局部脑血流及脑细胞功能状态的同期观察,探讨 TIA的有效干预治疗依据. 设计:横断面观察研究. 地点和对象: 41例首都医科大学宣武医院神经内科 2001-06/2002-07诊断 TIA住院患者( TIA组), 45例同期正常体检无神经系统疾病人员(对照组),排除糖尿病及严重心肝肾疾病. 干预:距末次发作后 1～ 7 d内行 SPECT和 CTPI,PET检查. 主要观察指标:对两组 SPECT和 CTPI,PET检查结果进行对比相关分析. 结果: 41例 TIA患者 SPECT 显示放射稀疏和(或)缺损检出率为 95% (39/41), CTPI显示灌注异常检出率为 63% (26/41),提示 TIA发作间期仍有半数以上存在相应区域局部脑血流动力异常,而对于 CTPI显示脑血流正常者, SPECT仍显示有放射稀疏和(或)缺损,考虑为局部脑细胞功能减低所致,同期 PET检测结果亦显示局部脑细胞葡萄糖代谢减低异常. 结论: TIA发作间期患者虽无临床症状及体征,但脑细胞功能未完全恢复正常,部分患者仍处于脑血流低灌注异常状态.即使脑血流恢复正常者,仍存在局部脑细胞功能减低区.提示对 TIA患者的治疗,不仅要改善脑血流,亦要保护脑细胞功能状态,对于防止 TIA复发及阻止脑梗死的发生有重要作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李坤成	首都医科大学宣武医院放射科	502	4036	27.0	36.0
2	张人玲	首都医科大学宣武医院核医学科	29	188	8.0	12.0
3	王默力	首都医科大学宣武医院神经内科	48	403	11.0	18.0