急诊选择性肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血

• 作者: 吴根华 唐杰 庾君毅 沈国鑫 蔡雅娟
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 肾 出血 创伤 介入栓塞 治疗
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R815|R691.6
• 字数: 3086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-271X.2005.01.003

摘要

目的探讨外伤性肾出血的急诊选择性肾动脉栓塞治疗的效果和价值.方法外伤性肾出血患者 23例,临床症状:腹痛、血尿或酱黄色尿,心率快、血压低,11例出血性休克,其中 5例血压测不出;12例伴多脏器伤.7例急诊科直接送导管室,5例手术室转送导管室,11例保守治疗3～75小时无效而行肾动脉栓塞治疗.采用 Seldinger法,经股动脉入路,选择性肾动脉血管造影和栓塞治疗,栓塞材料为明胶海绵.结果 23例经血管造影诊断:肾破裂 13例、肾内血肿6例、肾横断3例、肾粉碎 1例.出血肾动脉 28支,其中:19例 1支肾动脉、3例2支、1例3支.6例伴腹膜后巨大血肿者12支腰动脉及1支髂内动脉参与出血,给予栓塞,对伴骨盆骨折7例同时行10支髂内动脉栓塞.栓塞治疗后出血即刻停止,血压平均回升11/5kPa,血尿于术后 0.5～3天停止,尿液变清.3例多脏器伤死于脏器衰竭.门诊随访,15例健康存活,3例经静脉肾盂造影证实,部分肾功能存在.5例失访.结论外伤性肾出血采用急诊选择性肾动脉栓塞术,疗效显著,是一种积极、有效、简单、快速、安全的止血措施,而选择、超选择性插管栓塞治疗,能最大限度保留肾脏功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐杰		19	67	6.0	7.0
2	沈国鑫		15	33	4.0	5.0
3	庾君毅		6	3	1.0	1.0
4	吴根华		4	9	1.0	3.0
5	蔡雅娟		4	9	1.0	3.0