大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变脑干功能障碍的临床应用

• 作者: 孙万凯 戴连途 杨遇春 程化坤 赵洪波 青松文
• 来源期刊: 医药世界
• 学科: 医学
• 关键词: 白蛋白 脑出血 颅脑损伤 昏迷 脑干功能障碍
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 733-736
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 语种: 中文

摘要

目的对应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变的方法、结果进行分析讨论.方法回顾分析1998年6月-2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人80例.本组男56例,女24例,年龄:21-80岁,平均46岁.原发性脑千出血46例,中脑出血6例,桥脑出血24例,中脑累及桥脑出血1 3例,桥脑累及延髓出血3例,高血压脑出血20例,其中伴有脑室出血的8例,颅脑损伤14例,其中合并胸、腹及四肢复合伤6例,对高血压脑出血、颅脑损伤中有手术适应症病人行手术30例,原发性脑干出血及其余无手术适应症病人行保守疗法.大剂量白蛋白治疗,一开始就大剂量应用白蛋白:20%人血白蛋白100-150毫升,每日静滴两次,持续用药时间据病情而定,脑干出血量较少者(6-9毫升左右),一般在应用1-2周左右、意识障碍恢复、脑干功能障碍明显好转、生命体症平稳时,可减半剂量为白蛋白50毫升,每日两次静滴,对中等量脑干出血(10-14毫升左右)、症状较重者,应大剂量持续应用白蛋白至病人生命体症平稳时,一般3-4周左右,再根据具体情况减少白蛋白剂量持续应用.对大量脑干出血(15毫升以上)、症状很重者,大剂量应用白蛋白的时间持续延长.结果对本组出现昏谜、脑干功能障碍等症状的病人取得了有效稳定生命体症、减少合并症及死亡率的效果.结论脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人有较高的合并症及死亡率,治疗难度大.应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变是值得重视和进一步研究的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨遇春		16	10	2.0	3.0
2	孙万凯		12	5	1.0	2.0
3	青松文		20	44	4.0	6.0
4	程化坤		23	87	5.0	9.0
5	赵洪波		41	76	5.0	7.0
6	戴连途		5	2	1.0	1.0