空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究

• 作者: 周翔海 纪立农
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 空腹血糖 糖化血红蛋白 口服葡萄糖耐量试验 糖尿病 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 203-205
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 1920字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1006-6187.2005.03.018

摘要

目的评估空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在筛查糖尿病(DM)和糖耐量受损(IGT)中的应用价值. 方法北京地区研究对象1118名,为明确DM诊断而就诊者和DM高危人群接受DM筛查者,男489名,女629名,平均48±12岁, 行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定HbA1c. 结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT、IGT合并IFG和DM者分别为510、35、155、52、366例.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)判断,与以OGTT诊断的DM状态相关的FPG临界点为6.2 mmol/L,敏感性和特异性分别为85.0%和90.4%,曲线下面积0.943(95% CI 0.927～0.959),阳性似然比8.9,阴性似然比0.2;与以OGTT诊断的DM状态相关的HbA1c临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为86.6%和77.5%,曲线下面积0.896(95% CI 0.876～0.916),阳性似然比3.9,阴性似然比0.2.与IGT状态相关的FPG临界点为5.1 mmol/L,敏感性和特异性分别为65.2%和68.3%,曲线下面积为0.729,阳性似然比2.1,阴性似然比0.5.与IGT状态相关的HbA1c临界点为5.7%,敏感性和特异性分别63.3%和56.5%,曲线下面积为0.634,阳性似然比1.5,阴性似然比0.7. 结论 6.2 mmol/L<FPG＜7.0 mmol/L或HbA1c>6.2%时应进一步行OGTT了解2 h血糖以明确有无DM,FPG和HbA1c不适用于筛查IGT人群.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	纪立农	北京大学人民医院内分泌科	300	3669	30.0	51.0
2	周翔海	北京大学人民医院内分泌科	33	476	12.0	21.0