术前不牵引用组合性手术治疗年长儿先天性髋关节脱位

• 作者: 焦绍锋 秦泗河 肖善文
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 年长儿 先天性髋关节脱位 术前不牵引 组合性手术 术后牵引
• 年，卷（期）: 2005,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1152-1155
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4340字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2005.15.011

摘要

[目的]探讨术前不牵引用组合性手术治疗年长儿先天性髋关节脱位(CDH)的治疗效果.[方法]选择28例CDH,男9例,女19例,双髋脱位4例,共32个髋关节.年龄7～13岁,平均9.8岁.术前股骨头上移1.2～5.0cm,平均3.1cm,髋臼指数38～62°,平均46°.应用组合性手术方法,术中先松解股内收肌,再取Smith-Peterson切口,充分剥离松解髂骨内外板肌肉,"Z"形延长腰大肌,其中股骨必须短缩、旋转截骨,先用组合式外固定器固定截骨断端,盐水冲洗髋臼,将股骨头复位,这样可以方便测量、矫正和调整股骨上段的角度,保留前倾角20°,颈干角130°左右,股骨截骨端再上钢板固定,但外固定仍保留.髋臼顶强力造盖,关节囊"7"形切开和正确关闭,术后患肢持续牵引4～6周,早期活动髋关节.[结果]术后随访2～6a5个月,平均3.8a,优14髋,良9髋,可7髋,差2髋,优良率71.9%.[结论]术前不牵引手术治疗年长儿CDH,正确选择手术指证,应用组合性手术,术后持续牵引下早期活动髋关节,可获得较好效果.年长儿CDH复位手术后,亦为中年后需施行全髋关节置换者创造近似正常的解剖条件.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦泗河		73	991	15.0	29.0
2	焦绍锋		6	43	3.0	6.0
3	肖善文		2	13	1.0	2.0