肝三叶切除治疗巨大肝肿瘤

• 作者: 张绍庚 林华 江艺 程俊波 谈景旺 陈永标 魏炜明
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝切除术
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 手术学研究
• 页码范围: 265-267
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2005.04.008

摘要

目的探讨肝三叶切除治疗巨大肝肿瘤的安全性和可行性. 方法对21例平均直径15.7(12～36)cm的巨大肝肿瘤,其中包括原发性肝癌15例,肝平滑肌肉瘤1例,肝海绵状血管瘤5例,在入肝血流阻断下行肝肿瘤切除. 结果 21例肿瘤均得以顺利切除,行肝右三叶切除术14例,肝左三叶切除术7例.切除肿瘤重量平均2 010(1 230～6 725)g,平均出血量980(150～4 000)ml,入肝血流平均阻断时间23(12～63)min,其中入肝血流阻断1次者16例(76.2%),2次者5例(23.8%).术后所有病人均出现一过性肝功能损害,1例(4.8%)发生肝功能衰竭于术后19 d死亡,13例(61.9%)有一过性腹水,7例(33.3%)右侧胸腔积液,均经进一步处理后恢复顺利.20例获随访,14例原发性肝癌患者1、2、3、5年生存率分别为57.1%、35.7%、28.6%和7.1%,1例肝平滑肌肉瘤患者术后生存29个月,死于肿瘤复发及广泛转移,5例肝血管瘤患者术后均健康生存. 结论肝三叶切除术难度大,但只要术前正确评估,术中方法得当,肝脏储备功能良好,围手术期处理适宜,仍是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张绍庚		48	289	9.0	14.0
2	江艺		130	553	12.0	17.0
3	谈景旺		16	79	6.0	8.0
4	程俊波		10	36	3.0	6.0
5	林华		20	80	6.0	8.0
6	魏炜明		16	85	5.0	8.0
7	陈永标		32	172	7.0	10.0