蛛网膜下腔出血与大脑镰的CT鉴别诊断

• 作者: 张新莲
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 大脑镰 CT 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 157-158
• 页数: 2页
• 分类号: R743.35
• 字数: 1745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5042.2005.03.008

摘要

目的探讨蛛网膜下腔出血与大脑纵裂的大脑镰鉴别诊断.方法回顾性分析大脑正中部、小脑幕呈线形高密度影的脑出血病人100例.结果所有病例均有纵裂或大脑镰高密度影,占100%.小脑幕呈线形高密度影为95例,占95%.蛛网膜下腔出血77例,占77%,其中漏诊22例,均为破入脑室的脑内血肿.误诊为蛛网膜下腔出血1例.脑内血肿65,占65%.偏密征15例,占15%.外侧裂呈高密度影为22例,占22%.脑沟呈高密度影为32例,占32%.脑池呈高密度影为14例,占14%.脑室呈高密度影为36例,占36%.硬膜下血肿8例,占8%.硬膜外血肿11例,占11%.合并硬膜下积水6例,占6%.脑积水1例,占1%.脑梗塞1例,占1%.外伤原因24例,占24%.结论蛛网膜下腔出血急性期CT表现为基底池、外侧裂池、脑沟较为广泛的高密度影.偏密征是诊断外伤性蛛网膜下腔出血少量积血的一个可靠的CT征象.脑内血肿破入脑室,同样也会有蛛网膜下腔出血(积血).对于有蛛网膜下腔出血的病人,建议一周后复查CT.大脑镰为正中部线形高密度影.