延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘六例的诊治

• 作者: 凌锋 吉训明 吴浩 张鸿祺 支兴龙 李慎茂 李萌 莫大鹏 陈凌 陈立华
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 延髓 脊髓 硬脊膜动静脉瘘
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2005.01.003

摘要

目的探讨延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点、诊断和外科治疗.方法 对6例经脊髓MRI及DSA检查确诊的延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘患者,行经枕下后正中入路,电凝阻断瘘口显微外科手术治疗,其中1例先行血管内瘘口栓塞,后行手术治疗,术后随访2个月至10年.结果术后椎动脉造影复查显示瘘口及粗大的引流静脉影消失.3例患者症状逐渐缓解,双下肢肌力恢复至Ⅳ级,大小便能够自控,未见复发;2例患者症状无改善;1例患者死于术后肺部感染.结论显微外科手术直视下切除延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘口,疗效较栓塞治疗更为确切.早期诊断并及时消除引起静脉高压的始动因素,保证脊髓静脉引流的通畅,是获得较好疗效的关键.