重症急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床探讨

• 作者: 刘岳兰 李四新
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 125-127
• 页数: 3页
• 分类号: R657.5
• 字数: 2511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2005.02.016

摘要

目的探讨重症急性胆源性胰腺炎(severe acute biliary pancreatitis, SABP)早期非手术治疗的方法与效果. 方法回顾性分析本院1997年1月至2003年12月收治的114例早期非手术治疗的SABP患者的死亡率、并发症发生率和中转手术的情况. 结果 114例中治愈103例,死亡11例,治愈率90.35%.治疗过程中出现各类并发症42例 (53例次) , 其中多器官功能不全或衰竭9例次(7.89%), 坏死组织继发感染4例次 (3.51%), 胰腺假性囊肿17例次 (14.91%), 急性肺损伤21例次(18.42%), 胰性脑病2例次 (1.75%).患者预后与APACHE-Ⅱ评分有关.2周内中转手术6例(5.26%),包括胰腺坏死组织继发感染4例和不能控制的胆道感染2例.梗阻性和非梗阻性SABP在死亡率和胰腺坏死组织继发感染发生率上相似(P>0.05). 结论 SABP早期(2周内)经积极非手术治疗可获得满意疗效,梗阻性SABP当存在不能控制的胆道感染时需早期行胆道手术.中转手术的指征为胰腺坏死组织继发感染、不能控制的胆道感染及治疗期间出现其他外科并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李四新		5	11	2.0	3.0
2	刘岳兰		4	24	2.0	4.0