咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的CT、MRI诊断

• 作者: 张兰芳 沈文荣 郭震 顾仲义 黄生富
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 咽淋巴环 非霍奇金淋巴瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 492-496
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5116字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2005.06.007

摘要

目的探讨咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤(NHL)的影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断的准确性. 资料与方法回顾性分析149例临床病理资料完整、原发于咽淋巴环NHL的CT和MRI表现. 结果 149例中,B细胞来源98例(65.8%),外周T和NK/T细胞51例(34.2%).单发于扁桃体者最多见(56例,37.6%),其次为鼻咽、扁桃体等多部位受累(43例,28.9%).肿块型81例,浸润型36例,溃疡型7例,混合型25例,以肿块型多见(54.4%).肿块型轮廓境界光整,密度和信号均匀,以B细胞NHL多见;浸润型病变范围较弥漫,境界欠清晰,部分密度信号不均匀,以NK/T细胞多见;溃疡型少见,均为NK/T细胞NHL.各型病变多局限于咽黏膜间隙内,咽旁等深部间隙及颅底骨质侵犯少,仅12例(8%).78例伴有颈淋巴结受累,受累率约52.3%,其中在B细胞NHL中为65.3%(64/98),在外周T和NK/T细胞NHL中为27.5%(14/51),两者有显著性差异(χ2=19.14,P＜0.01). 结论多部位多中心起源、大肿块或咽壁弥漫浸润性增厚、颅底及深层结构侵犯少是咽淋巴环NHL典型的影像学表现,不同的免疫表型又有各自的特点,这些特征有助与该部位常见的鳞状上皮癌的鉴别.