原发性腹膜恶性肿瘤的治疗及预后分析

• 作者: 崔恒 张超 李小平 梁旭东 沈丹华 王世军 王朝华 赵彦 魏丽惠
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜肿瘤 回顾性研究 预后
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 464-468
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 5613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-567X.2005.07.010

摘要

目的探讨原发性腹膜恶性肿瘤的临床治疗方案及预后相关因素.方法对1995年5月-2004年4月在北京大学人民医院治疗的24例原发性腹膜恶性肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果 24例患者中,腹膜浆液性乳头状腺癌15例(中、高分化9例,低分化6例),腹膜混合型上皮性癌6例,腹膜恶性苗勒管混合瘤3例.全部患者均施行肿瘤细胞减灭术,其中满意的肿瘤细胞减灭术(残留灶直径<2 cm)3例,不满意的肿瘤细胞减灭术(残留灶直径≥2 cm) 21例.术后给予以铂类为主的联合化疗,其中13例行紫杉醇+顺铂或卡铂(TP)方案化疗,9例行顺铂+阿霉素+环磷酰胺(PAC)方案化疗.初次化疗缓解率为80%,其中完全缓解率为55%,部分缓解率为25%.患者的中位数生存时间为 42个月(22～62个月),其中腹膜浆液性乳头状腺癌、恶性苗勒管混合瘤、混合型上皮性癌患者的中位数生存时间分别为44、13和19个月,前两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),而后者分别与前两者比较,差异均无统计学意义(P>0.05);接受TP和PAC方案化疗患者的平均生存时间分别为75 、28个月,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论原发性腹膜恶性肿瘤的治疗,应尽量首选恰当的肿瘤细胞减灭术,基本术式为双侧附件及大网膜切除术,过分强调减瘤的彻底性可能不利于患者的预后;术后应给予以铂类为主的联合化疗,TP方案可能优于PAC方案.病理类型及化疗方案是预后的影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏丽惠		508	4482	30.0	44.0