类风湿关节炎患者血清基质金属蛋白酶-9水平及意义的研究

• 作者: 李小峰 李芳 王晓霞 胡学芳 许珂 陈竹
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节炎,类风湿 明胶酶B 酶联免疫吸附试验
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 554-556
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2005.09.013

摘要

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的水平及意义.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例RA患者(就诊前6个月内未用过慢作用药及糖皮质激素)和18名正常健康对照者的血清MMP-9水平,并选取20例患者进行治疗后的MMP-9测定,比较不同时期MMP-9的水平.同时测定其治疗前的其他实验室及临床指标:类风湿因子(RF)-IgM、血沉(ESR)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、压痛关节数、疼痛关节数、肿胀关节数及手X线片,分析它们与MMP-9变化的相关性.结果RA患者血清MMP-9水平[(566±175)ng/ml]明显高于正常对照组[(340±246)ng/ml],P＜0.01;RA活动期血清MMP-9水平[(894±357)ng/ml]高于缓解期[(438±302)ng/ml],P＜0.01;治疗后血清MMP-9水平[(489±359)ng/ml]与治疗前水平[(902±407)ng/ml]相比,差异有统计学意义(P＜0.01).MMP-9水平与RA患者的ESR(P＜0.01)、疾病活动分数(DAS)评分(P＜0.01)、压痛关节数(P＜0.05)、疼痛关节数(P＜0.01)、肿胀关节数(P＜0.01)、X线分期(P＜0.05)呈正相关;而与年龄、病程、晨僵时间、功能分级、AKA、APF、RF、抗CCP抗体水平无明显相关性(P＞0.05).结论MMP-9在RA患者血清中高水平存在提示RA关节骨质破坏和疾病活动程度,可作为除ESR、C反应蛋白(CRP)外提示RA疾病进展与改善的血清学指标.