嗅神经母细胞瘤误诊原因分析

• 作者: 杨伟炎 王荣光 王进 韩东一
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 嗅神经母细胞瘤 误诊 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 368-370
• 页数: 3页
• 分类号: R739.62
• 字数: 3448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-3770.2005.06.008

摘要

目的:探讨嗅神经母细胞瘤的误诊原因.方法:回顾分析1993年1月至2004年12月收治的24例嗅神经母细胞瘤的临床资料,主要包括临床诊断、影像学术前诊断、术前术后病理学诊断.结果:24例中男14例、女10例,4～70岁,平均37.92岁,病程10d～19个月,平均6个月.Kadish分期:A期4例,B期7例,C期13例.临床误诊13例(54.16%),分别为鼻息肉5例(20.83%),鼻窦炎3例(12.50%)、淋巴瘤2例(8.33%)、视神经萎缩1例(4.17%)、血管球瘤1例(4.17%).术前影像与实际不符16例(66.67%).病理误诊6例(25.00%),分别为胚胎性横纹肌肉瘤2例(8.33%)、原始神经外胚叶肿瘤2例(8.33%)、浆细胞肉瘤1例(4.17%).病理诊断不明确为小细胞恶性肿瘤1例(4.17%).结论:对有鼻塞或鼻出血并伴有鼻腔顶部可疑新生物者要警惕本病;CT及MRI显示中心位于鼻腔顶部和筛窦,密度较均匀的大片状组织肿块,侵犯邻近结构(眼眶、颅内),筛板及眼眶内侧壁被侵蚀性破坏,应首先考虑嗅神经母细胞瘤;对临床可疑而初次病理诊断为非本病的病例,应反复取活检并结合形态学特点及免疫组化结果尽早确诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩东一	解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科	164	1475	20.0	31.0
2	杨伟炎	解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科	117	913	16.0	26.0
3	王荣光	解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科	111	399	11.0	15.0
4	王进	成都军区总医院耳鼻咽喉科	29	57	5.0	6.0