护骨素在强直性脊柱炎外周关节骨质破坏病理机制中的作用

• 作者: 赵伟 黄烽
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性 关节炎,类风湿 骨质吸收
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 329-333
• 页数: 6页
• 分类号: R68
• 字数: 3589字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1007-7480.2005.06.003

摘要

目的检测护骨素(OPG)在强直性脊柱炎(AS)外周关节滑膜组织中的表达,并以类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者和健康志愿者外周关节滑膜组织为对照,了解OPG表达与AS患者外周关节骨质破坏病理改变的相关性.方法应用单克隆抗体,通过免疫组织化学方法检测13例AS、16例RA、17例OA及6名健康对照关节滑膜组织中OPG的表达及分布状况,并通过计算机辅助图像分析系统和半定量分析方法确定OPG在各滑膜组织中表达水平之间的差异,分析OPG表达与炎性指标及关节X线分期之间的相关性.结果OPG蛋白在所有13例AS滑膜组织中均有阳性表达,阳性细胞主要分布于滑膜衬里层、衬里下层区域,滑膜软骨交界区OPG表达明显低于滑膜衬里层和衬里下层;2名健康对照滑膜组织中有阳性表达,但明显低于AS患者组.RA及OA患者组未见OPG阳性表达.结论①AS组滑膜组织中OPG表达水平明显高于健康对照组(P＜0.01),而RA、OA滑膜组织中未见OPG表达,说明OPG的高水平表达是滑膜组织对炎症反应/关节破坏所特有的表现,OPG的局部表达是维持AS关节骨代谢稳定的重要因素,这可能是大多数AS患者外周关节受累预后好于RA的原因之一.②AS患者组滑膜软骨交界区中OPG表达量显著减少可能是导致关节骨质破坏的重要原因,提示关节局部应用OPG治疗有可能改善受累关节的骨质破坏状况.