Survivin在多发性骨髓瘤患者骨髓细胞中的表达及其临床意义

• 作者: 张殿宝 李娟 赵莹 黄蓓晖
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓瘤,多发性 Survivin KM3细胞 耐药 疗效 逆转录-聚合酶链反应 免疫印迹
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1522-1526
• 页数: 5页
• 分类号: R551
• 字数: 4513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2005.12.022

摘要

背景与目的:Survivin是凋亡抑制蛋白家族成员之一,在多种恶性肿瘤中高表达,但在正常成人分化组织无表达.其表达与多种肿瘤的预后及肿瘤对放、化疗的耐受有关.本研究旨在通过检测Survivin在正常人、初治及复发/难治多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者骨髓细胞及骨髓瘤细胞系KM3中的表达,以揭示Survivin在骨髓瘤中的表达与耐药及疗效的关系.方法:RT-PCR和Western blot法检测29例MM患者(其中初治17例,复发/难治12例)、9例正常人骨髓标本及KM3细胞系中Survivin mRNA和蛋白质水平表达.结果:骨髓瘤细胞系KM3高表达Survivin.Survivin mRNA在正常人、初治和难治/复发MM患者骨髓细胞中阳性率分别为22.2%、70.5%和83.3%,表达水平(Survivin/β-actin比值)分别为0.06±0.04、0.31±0.14和0.69±0.24,骨髓瘤患者表达率和表达水平显著高于正常人(P＜0.01),而难治/复发MM组表达水平高于初治组(P＜0.05).所有的正常人标本中均未检测到Survivin蛋白,在初治和难治/复发MM组Survivin蛋白阳性率分别为41.1%和58.3%(P＞0.05),表达水平(Survivin/α-tubulin半定量比值)分别为0.11±0.07和0.21±0.12,难治/复发MM组明显为高(P＜0.05).17例初治患者中,7例Survivin阳性者4例部分缓解(partial response,PR),1例微小反应(minor response,MR),2例无变化(no change,NC),有效率[完全缓解(complete response,CR)+PR+MR]71.4%;10例Survivin阴性者中2例CR,4例PR,2例MR,2例NC,有效率80%,略高于阳性组.但统计学分析未发现两组有效率存在显著性差异.结论:Survivin在骨髓瘤患者中的高表达可能是部分患者对化疗不敏感的原因之一,由于Survivin仅特异性表达于骨髓瘤细胞,Survivin可作为逆转骨髓瘤细胞耐药治疗中的潜在靶点.