股骨粗隆间骨折的手术治疗

• 作者: 张海生 张贝利 王亚梓 王蕾 陆宸照
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定 手术
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 99-101
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2005.02.004

摘要

目的通过回顾性分析粗隆间骨折的手术效果,评价应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法我院1998年1月～2003年5月共手术治疗股骨粗隆间骨折182例,其中应用135°DHS治疗148例,95°动力髁螺钉(DCS)治疗8例,髓内钉治疗26例.患者平均年龄为68岁(21～87岁).结果平均随访2.5年,骨折平均愈合时间为3.2个月,完全负重时间为5.8个月.1例急性感染者最终死亡,1例慢性感染,这2例感染患者均使用DHS护翼钢板(TSP);1例髓内钉治疗患者骨折延迟愈合.仅30%年龄>70岁的患者恢复至术前的活动水平.结论 135°DHS是治疗复位后稳定性粗隆间骨折的较好选择(31-A1,A2.1,A2.2),95°DCS和股骨Ⅱ型髓内钉是治疗不稳定性粗隆间骨折的较好选择(31-A2.3,A3).对粗隆间骨折同时合并股骨骨折的患者应选用Ⅱ型髓内钉.年龄是影响术后活动水平恢复程度的一大因素.