急诊经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死的临床研究

• 作者: 刘学波 史剑慧 孙爱军 张少衡 李延林 樊冰 潘翠珍 牛玉宏 王齐兵 葛均波 邹云增 钱菊英
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 造血干细胞移植 心室功能
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 全国第八届介入心脏病学论坛优秀论文
• 页码范围: 142-145
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2005.03.004

摘要

目的评价急诊经冠状动脉内骨髓细胞移植治疗急性心肌梗死是否可行.方法 20例发病在24 h内的急性心肌梗死患者随机分成骨髓移植组(n=10)和对照组(n=10),分别在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功后3 h内经导管注入自体骨髓单个核细胞或安慰剂至梗死相关冠状动脉.随访患者PCI术后1周及6个月左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)以及心肌灌注缺损指数.结果经胸心脏超声提示移植组LVEF由术后1周53.8%±9.2%升至58.6%±9.9%(P<0.05),而对照组无显著变化(58.2%±7.5%比56.3%±3.5%,P>0.05);随访移植组LVDd维持不变(52.5±2.8 mm比52.1±3.2 mm,P>0.05),而对照组LVDd由术后1周50.4±6.0 mm增加至55.2±7.1 mm(P<0.05).单光子放射计算机断层显像术(SPECT)提示移植组心肌灌注缺损指数由21±11降低至13±10(P<0.01),而对照组变化不显著.结论急诊经冠状动脉自体骨髓单个核细胞移植可以显著改善急性心肌梗死患者远期左心室收缩功能和心肌血流灌注,并有效防止远期左心室扩大.