华法林溶解左心耳血栓机制的研究

• 作者: 张学义 张薇 张运 朱慧 杨贵荣 钟明 黎莉
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 血栓溶解 华法林 机制
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 256-257
• 页数: 2页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2005.03.011

摘要

目的探讨华法林溶解左心耳血栓的机制.方法慢性非瓣膜性房颤患者18例,经食管超声心动图(TEE)检查证实有左心耳血栓形成,华法林治疗3～6个月,观察其对左心耳血栓的影响,测定治疗前后血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、血小板颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1);应用TEE测定治疗前后左心耳血流速度和左室射血分数.结果华法林治疗(INR 2.10±0.14)后,94.44%患者左心耳血栓消失;与治疗前比较,血浆DD明显减低[(1.82±0.83)mg/L vs (1.33±0.41)mg/L, P<0.05];左心耳充盈血流速度[(42.71±14.70)cm/s vs (56.22±17.53)cm/s, P<0.05]和排空血流速度[(32.15±14.05)cm/s vs(45.36±16.82)cm/s, P<0.05]显著增加,左室射血分数增加[(0.53±0.16)vs(0.58±0.16) P<0.01].结论华法林抗凝治疗可使非瓣膜性房颤患者左心耳血栓溶解消失,其机制可能是华法林抑制凝血系统后,抗凝纤溶活性相对增强使血栓溶解,左心耳血流动力学改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟明	山东大学齐鲁医院心内科	31	192	9.0	12.0
2	张薇	山东大学齐鲁医院心内科	123	615	12.0	17.0
3	张运	山东大学齐鲁医院心内科	296	2284	23.0	33.0
4	黎莉	山东大学齐鲁医院心内科	103	501	9.0	18.0
5	朱慧	山东大学齐鲁医院心内科	21	65	5.0	7.0
6	张学义	解放军第456医院心内科	18	48	3.0	6.0
7	杨贵荣	山东大学齐鲁医院心内科	9	44	4.0	6.0