早期糖尿病肾病肾小管功能分析及缬沙坦干预研究

• 作者: 苏如婷 韩晓骏
• 来源期刊: 南通大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 肾小管功能 缬沙坦
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R587.2
• 字数: 2966字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7887.2005.01.008

摘要

目的:探讨肾小管功能损害在早期糖尿病肾病中的意义及缬沙坦干预治疗对其影响.方法:选择2型糖尿病患者139例及正常对照68例,用放射免疫分析测定24h尿微量白蛋白(UAE),根据结果分为正常组(N组)、白蛋白尿组(NUA组)、微量蛋白尿组(MUA组)3个组,检测尿α1-MG、β2-MG、NAG和RBP.将MUA组(70例)随机分为2组,在常规治疗的基础上潘生丁组35例口服潘生丁,缬沙坦组35例口服缬沙坦80mg每日1次,共12周.第12周复查上述诸项指标.结果:方差分析显示N组、NUA组、MUA组尿系列蛋白呈逐组升高的趋势(P<0.01),χ2检验显示MUA组小管功能异常率显著高于NUA组(P<0.01).直线相关分析显示尿RBP、β2-MG、α1-MG分别与UAE、病程、年龄呈正相关(P<0.01),尿NAG与上述因素无明显相关性(P>0.05).干预结果显示缬沙坦组口服缬沙坦后尿系列蛋白均明显降低,而潘生丁组则无明显变化.结论:糖尿病肾病患者在早期即已发生小管功能的损害,且与小球损害呈正相关.糖尿病肾病早期小管功能损害具有一定可逆性,及早对糖尿病肾病进行ARB干预治疗可以改善小管功能,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要意义.