血管内栓塞联合显微外科手术治疗脑动静脉畸形(附23例报告)

• 作者: 徐纪文 李善泉 殷玉华 江基尧 潘耀华 熊文浩 王勇 王宇 罗其中 邱永明
• 来源期刊: 神经病学与神经康复学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动静脉畸形 血管内栓塞 显微手术 正常灌注压突破
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 149-152
• 页数: 4页
• 分类号: R651.12
• 字数: 3320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7061.2005.03.009

摘要

目的探讨血管内栓塞联合显微手术治疗脑动静脉畸形(CAVMs)的治疗效果.方法采用血管内栓塞联合显微手术切除脑动静脉畸形23例.根据Spetzler-Martin积分标准,Ⅰ级3例,Ⅱ级7例,Ⅲ级12例,Ⅳ1例.血管内栓塞采用NBCA,栓塞后2～8天内手术切除.3例行CT angiography(CTA)和rotational DS angiography(3D-DSA)检查.结果 4例CAVMs达75%以上闭塞,占17%;9例达50%～75%闭塞,占 39%;小于50%闭塞率的为10例,占44%.栓塞后手术完全切除病灶22例,1例有少量CAVMs残留,无正常灌注压突破.术后无死亡率,术后偏瘫1例.结论血管内栓塞联合显微手术治疗脑动静脉畸形是一种有效的治疗手段,特别是畸形团供应丰富,术前Spetzler-Martin积分高的大型CAVMs,术前栓塞能减少手术的并发症,提高治愈率,防止术后灌注压突破.