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摘要:
目的提高护理记录质量,保证其法律效应.方法从医院病案室中随机抽查各科出院病人护理记录300份.结果指出了护理记录中的存在问题.如不能正确评估病情,护理记录相符性差、连贯性差、记录不及时、涂改等.结论加强护士法律知识、病历书写知识、专业知识学习,不断提高护理记录书写水平,对保证护理记录的真实性、科学性及完整性起着重要的作用.
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文献信息
篇名 新形势下护理记录中的问题及管理对策
来源期刊 齐齐哈尔医学院学报 学科 医学
关键词 新形势 护理记录 问题 管理对策
年,卷(期) 2005,(3) 所属期刊栏目 护理园地
研究方向 页码范围 330
页数 1页 分类号 R4
字数 1670字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1002-1256.2005.03.073
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1 龙锦云 12 23 2.0 4.0
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期刊影响力
齐齐哈尔医学院学报
半月刊
1002-1256
23-1278/R
大16开
黑龙江省齐齐哈尔市建华区卜奎北大街333号
14-257
1984
chi
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39496
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38
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