摘要:
目的观察卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌的疗效与安全性.方法48例晚期胃癌或大肠癌患者随机分成两组.治疗组22例采用下列方案治疗.①胃癌患者第1~14天给予卡培他滨口服,1 000mg·(m2)-1,bid;第1~5天给予顺铂(DDP)静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1~14天给予卡培他滨口服,1 000 mg·(m2)-1,bid;另外,第1天给予奥沙利铂,130 mg·(m2)-1,溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注,2 h内滴完.每21 d为1个周期.对照组26例治疗方案如下.①胃癌患者第1~5天给予氟尿嘧啶静脉滴注,1 000 mg·(m2)-1,6 h内滴完;第1~5天另给予DDP静脉注射,20 mg·(m2)-1·d-1.每21 d为1个周期.②大肠癌患者第1~5天给予亚叶酸钙(CF)静脉滴注,200 mg·(m2)-1,2 h内滴完;随后给予氟尿嘧啶静脉滴注,500mg·(m2)-1,6 h内滴完.第1天给予奥沙利铂静脉滴注,130 mg·(m2)-1,2 h内滴完.每28 d为1个周期.两组化疗过程中常规应用止吐药托烷司琼和升白细胞药物等对症治疗,要求用药4~6个周期,完成化疗4个周期后1个月进行评价疗效.结果治疗组完全缓解1例,部分缓解11例,总有效率为54.5%.对照组完全缓解1例,部分缓解8例,总有效率37.5%.治疗组不良反应主要是感觉神经毒性和Ⅰ或Ⅱ级手足综合征.结论卡培他滨联合铂剂方案治疗晚期胃癌和大肠癌,有效率较高,不良反应较轻,患者耐受性较好.