B型钠尿肽对急性呼吸困难的鉴别诊断意义

• 作者: 刘晓红 刘纪改 杨宏丽 穆伟
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 心钠素 心力衰竭,充血性 呼吸困难 诊断
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 217-218
• 页数: 2页
• 字数: 1808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2005.04.009

摘要

目的探讨B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide)对充血性心力衰竭患者急性呼吸困难的鉴别诊断意义.方法选择130例急性呼吸困难患者,根据临床资料及左室射血分数分为充血性心力衰竭组78例、非充血性心力衰竭组52例.采用干式快速免疫荧光定量分析法检测血浆中的B型钠尿肽浓度.结果充血性心力衰竭组血浆B型钠尿肽浓度为(732±53) ng/L,高于非充血性心力衰竭组的(71±34) ng/L(P<0.01);以B型钠尿肽 100 ng/L作为阈值区分呼吸困难是否为充血性心力衰竭所致,其敏感性、特异性和准确性分别为92.30%、94.23%和93.07%;在充血性心力衰竭组,B型钠尿肽浓度在心功能不同级别 (美国纽约心脏病学会心功能分级Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级) 之间差异有统计学意义(P<0.01).血浆B型钠尿肽>500 ng/L常预示猝死发生.结论血浆B型钠尿肽水平对于充血性心力衰竭的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性,对于鉴别呼吸困难是否为心源性具有重要参考意义.