目的探讨2型糖尿病(DM)伴脂肪肝与瘦素及脂代谢紊乱的相关性.方法随机选择我院内分泌科200例2型糖尿病患者,其中合并脂肪肝组89例,非脂肪肝组111例,对其进行有关临床、病史、生化指标、瘦素、C肽与肝脏B超检查. 结果 2型糖尿病伴脂肪肝组与不伴脂肪肝组比较体质量指数(BMI) (27.68±4.00) vs(24.72±3.07)kg/m2、甘油三酯(TG)(2.88±3.19) mmol/L vs (1.74±1.18) mmol/L、1小时C肽(4.23±2.87) μg/L vs (2.32±1.97) μg/L、2小时C肽(4.43±2.93)μg/L vs (2.71±1.54) μg/L、瘦素(13.08±8.88) μg/L vs (8.63±5.45)μg/L,水平明显增高.Logistic逐步回归分析显示1小时C肽、瘦素、甘油三酯水平与脂肪肝的发生呈正相关(r=0.005、0.002、0.040).结论 TG、1小时C肽、瘦素是影响2型糖尿病脂肪肝发生的主要影响因素.