慢性肝病小肠细菌过度生长与内毒素血症

• 作者: 刘伟 孙大裕 戎兰 蒋义斌 钟良
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小肠细菌过度生长 内毒素血症 肝纤维化 慢性肝病
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 398-400
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2549字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2005.07.005

摘要

目的观察慢性肝病患者小肠细菌过度生长(SIBO)的情况与内毒素、血小板源生长因子(PDGF)水平及血清肝纤维化指标的关系.方法采用乳果糖氢呼气试验(LHBT)检测64例慢性肝病患者SIBO情况,鲎试验检测血浆内毒素,双抗体夹心ELISA检测PDGF,放免法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽氨基末端肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)水平.分析SIBO与内毒素、血清肝纤维化指标之间的关系.结果 64例慢性肝病患者中,LHBT阳性22例(34.4%),慢性肝病伴与不伴SIBO的血浆内毒素为(62±19)和(31±13)pg/ml;PDGF为(211±77)和(136±57)pg/ml;HA为(649±189)和(394±210)ng/ml;LN为(139±24)和(110±35)μg/L;Ⅳ.C为(156±41)和(112±51)μg/L;PⅢNP为(32±10)和(21±12)μg/L(P值均＜0.01).慢性肝病患者血浆内毒素水平与PDGF水平呈直线正相关(r=0.803,P＜0.01);血浆内毒素、PDGF水平与血清肝纤维化指标呈正相关.结论 SIBO是慢性肝病患者出现高内毒素血症的原因之一,其引起的肠源性内毒素血症可能参与促进肝纤维化发生、发展的过程.