甲氨蝶呤治疗异基因造血干细胞移植后的移植物抗宿主病

• 作者: 刘代红 刘开颜 张耀臣 江倩 许兰平 陆道培 陈欢 陈育红 韩伟 黄晓军
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 甲氨蝶呤
• 年，卷（期）: 2005,（16）
• 所属期刊栏目: 白血病研究与治疗
• 页码范围: 1097-1101
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.16.006

摘要

目的评价小剂量甲氨蝶呤治疗异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后移植物抗宿主病(GVHD)的疗效.方法对31例I～II度急性GVHD(aGVHD)、慢性GVHD(cGVHD)和供者淋巴细胞输注后(post-DLI)GVHD患者予以甲氨蝶呤5或10 mg,静脉点滴,每5～7 d 1次,直至GVHD症状消失/缓解、判断甲氨蝶呤无效或毒副作用不能耐受.结果 aGVHD组、cGVHD组和post-DLI GVHD组总有效率分别为94%、75%和100%.皮肤型、肠道型、肝脏型、口腔型和眼型的总有效率分别为100%、60%、71%、75%和100%.甲氨蝶呤相关的毒副作用均可耐受.本治疗可减少其他免疫抑制剂的用量.结论小剂量、短期内应用甲氨蝶呤可以安全有效地治疗Allo-HSCT后的I～II度aGVHD、cGVHD和post-DLI GVHD.