颅脑手术病人的锁骨下静脉穿刺置管技术革新

• 作者: 何荣芝 刘晓捷 卢振和 陈培桓 高崇荣
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨下静脉穿刺置管 颅脑手术病人 技术革新 穿刺置管技术 一次穿刺成功率 麻醉病人 神经外科 导引钢丝 上腔静脉 并发症 ECG 静脉内 导管 穿刺前 穿刺时 电极线 左胸壁 定位线 平卧位 静脉压 EGC 异位 气胸 侧胸 连接
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R472.9

摘要

目的：为提高锁骨下静脉穿刺置管的成功率，减秒气胸并发症及导管异位率，作者对神经外科麻醉病人穿刺置管技术进行了一些改新。方法：60便穿刺前将对侧胸廊提高5-10cm，3370例穿刺时针尖先指向锁骨并保持针杆与胸壁平行，80例转入导师管时将快速定位线连接导管的导引钢丝末端和左胸壁ECG电极线连接，并以出现静脉内ECG倒置大V波为导管到达上腔静脉的指标并用X线证实。结果：对侧胸廊反映高位组锁骨下静脉压比平卧位组高2-5cmH2O，一次穿刺成功54例占76.7%，显著高于平卧法组的60.0%，所胸发生率0.47%明显低于对照组的3.04%.静脉内EGC监测80例中大V波发生率81.25%和导管到位率94.7%,15例细小V波者导管异位率89.9%,结论:革新了的琐骨下静脉穿刺置管技术明显提高了一次穿刺成功率和降低了气胸和异管异位并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢振和	广州医学院第二附属医院麻醉科	98	696	15.0	22.0
2	高崇荣	广州医学院第二附属医院麻醉科	126	782	15.0	22.0
3	何荣芝	广州医学院第二附属医院麻醉科	25	101	5.0	9.0
4	刘晓捷	广州医学院第二附属医院麻醉科	3	2	1.0	1.0
5	陈培桓	广州医学院第二附属医院麻醉科	5	9	2.0	3.0