经导管Amplatzer封堵器治疗小儿动脉导管未闭的随访结果

• 作者: 张智伟 李俊杰 李渝芬 王慧深 钱明阳
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气囊扩张术 动脉导管未闭 随访研究
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 608-611
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2005.08.013

摘要

目的总结经导管Amplatzer封堵器(Amplatzer duct occluder, ADO)治疗小儿动脉导管未闭(patent ductus arteriosus, PDA)的远期随访结果,进一步评价应用ADO治疗小儿PDA远期疗效和安全性.方法对1998年4月至2003年12月间接受ADO封堵术的PDA患儿进行回顾性队列研究.结果共有250例PDA患儿接受ADO封堵术,平均年龄5.3(3个月～16岁)岁,平均体重15.1(3.5～35.0) kg.PDA最窄处直径在1.8～11.0 mm之间,平均(4.2±1.5) mm,其中52例(20.0%)直径超过5 mm.PDA均应用4～14 mm大小的ADO进行封堵,输送长鞘为6 F(205例)或7F(45例).250例中,ADO成功植入245例(98.0%).Qp/Qs从1.90±0.60降至1.03±0.21(P<0.05).不同形状的PDA均可应用ADO进行封堵.近期并发症5例,其中溶血3例,股动脉血栓 2例,无死亡病例.共有205例在堵闭术后完成1天～60个月的随访,随访率为82.0%.残余分流率在不同随访时间点分别为9.2%(1天)、2.8%(1个月)、1.2%(6个月)、0.8%(12个月)、0(24个月)、0(36个月)、0(48个月)、0(60个月).5例(2.0%)随访中因残余分流出现溶血或无溶血需要再次接受治疗,随访1年和5年无事件发生率为98.0%.结论应用ADO治疗小儿PDA远期疗效确切,安全性好.