医源性第二肝门阻塞的手术治疗

• 作者: 刘小平 梁发启 王奇 王春喜 郭伟
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 医生对病人的损伤 布加综合征 肝疾病
• 年，卷（期）: 2005,（49）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3499-3501
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.49.010

摘要

目的探讨医源性第二肝门阻塞性疾病手术治疗的方法与疗效.方法总结了近6年来收治的医源性第二肝门阻塞的患者7例,其中第二肝门支架移位完全遮蔽肝静脉回流4例,残留导丝局部血栓和内膜增生后肝静脉闭塞3例;我们采用低温全身麻醉、在停循环状态下经胸部正中切口,在胸膜腔和腹膜腔完整的情况下,完整取出7例患者的异物,同时进行第二肝门成型手术.结果手术后肝脏明显缩小,腹水减少,手术后6个月,腹水完全消失,肝功能正常,超声和CT血管重建肝静脉回流通畅,无狭窄.随访6个月以上1例,6～12个月2例,1～5年3例,随访5年以上1例,均无复发.结论介入治疗支架移位是医源性第二肝门阻塞的常见原因,胸部正中切口异物取出、第二肝门成型是一种较好的根治性手术方法.