新生儿肺出血支气管肺泡灌洗液SP-A及TNF-α的变化及其相关性研究

• 作者: 毛健 蔡栩栩 辛颖 韩玉昆
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺表面活性物质相关蛋白A 肿瘤坏死因子α 支气管肺泡灌洗液 肺出血 新生儿
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 英文论著
• 页码范围: 198-201
• 页数: 4页
• 分类号: R722.15
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8830.2005.03.002

摘要

目的近年研究发现急性肺损伤(ALI)是致新生儿肺出血的重要原因.大量研究表明肺表面活性蛋白A(SP-A)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 参与了ALI的损伤过程,但有关两者在肺出血新生儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的变化及关系鲜有报道.该研究旨在探讨SP-A和TNF-α在新生儿肺出血发生中的作用,两者间的关系及对预后的影响.方法采用斑点免疫印迹法和酶联免疫吸附法分别测定对照组(n=15), 肺出血存活组急性期(n=14)、恢复期(n = 14)和肺出血死亡组(n=6)新生儿BALF中SP-A,TNF-α和血清TNF-α水平.结果存活组和死亡组新生儿肺出血急性期BALF中SP-A含量(38.50 ± 7.62,29.43±6.57)较对照组(44.88±7.48)显著降低( P = 0.024,P = 0),且死亡组SP-A明显低于存活组急性期(P = 0.015),存活组肺出血恢复期SP-A水平(45.16±7.25)明显升高,接近对照组( P>0.05);而肺出血存活组和死亡组BALF中TNF-α含量(208.54±64.69 ng/L, 319.16 ± 46.79 ng/L)较对照组(96.40±37.82 ng/L)显著增加(P=0.011, P=0),死亡组比存活组急性期增加更明显(P = 0),且BALF中TNF-α的变化较血清中更明显,存活组恢复期BALF中TNF-α水平(112.06±35.22 ng/L)明显下降,接近对照组( P>0.05);肺出血患儿BALF中SP-A水平的下降与TNF-α的增高呈负相关(r=-0.635,P=0.003). 结论 SP-A和TNF-α参与了新生儿肺出血的肺损伤过程,为从SP-A及细胞因子角度进一步认识新生儿肺出血的发病机制提供了实验依据,为新生儿肺出血的早期防治及预后判断提供了一种新的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛健	中国医科大学附属第二医院儿内科	85	903	17.0	27.0
2	韩玉昆	中国医科大学附属第二医院儿内科	103	1160	19.0	29.0
3	辛颖	中国医科大学附属第二医院儿内科	70	334	9.0	15.0
4	蔡栩栩	中国医科大学附属第二医院儿内科	87	904	16.0	27.0