目的:探讨血清急性时相蛋白变化与2型糖尿病(DM) 视网膜病变的关系.方法:研究对象为108例2型糖尿病患者(其中视网膜病变65例,无视网膜病变者43例)及42例正常对照.用胶乳增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、a1-酸性糖蛋白(a1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)、和脂蛋白(a)[LP(a)]浓度,比色法测定唾液酸(SA).结果:108例2型DM患者hs-CRP、a1-AAG、CER、SA和 LP(a)的浓度比42例正常对照显著增加[(13.10±8.02)mg/L vs (1.01±0.35)mg/L; (813±188)mg/L vs ( 551±150)mg/L;(451±138)mg/L vs (241±102)mg/L, (586±98)mg/L vs (429±87 )mg/L和 (193±88)mg/L vs (118±59)mg/L,P<0.01].糖尿病视网膜病变者血清hs-CRP、CER、SA和LP(a)的浓度显著高于无视网膜病变者,P<0.01.多元逐步回归分析表明急性时相蛋白与血脂相关.结论:血清hs-CRP、a1- AAG、CER、SA和LP(a)的浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发视网膜病病变者的2型DM 患者增加更显著,炎症与DR的发病有关,急性时相反应是糖尿病视网膜病变者的重要危险因素.