成人急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植后的维持治疗

• 作者: 冯四洲 刘庆国 杨栋林 王玫 王荷花 闫嶂松 韩明哲 魏嘉璘 黄勇
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 急性白血病 自体造血干细胞移植 移植后治疗
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 分类号: R733.71
• 字数: 2874字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2005.02.002

摘要

目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)自体造血干细胞移植(ASCT)后维持治疗的可行性.方法第1次完全缓解期(CR1)进行ASCT成人ALL患者38例,预处理方案为全身照射+环磷酰胺(TBICy)方案或者TBICy联合其他化疗药物,ASCT后19例患者接受VP/MM方案维持化疗,13例间断IL-2治疗,其中8例联合IL-2和维持化疗.结果随访中位时间991(18～4 914)d,复发11例,复发率28.9%,复发中位时间212(79～1008)d,其中8例在1年内复发,3年累积复发风险43.8%(95%可信限:35.1%～52.5%).移植相关死亡(TRM)5例,TRM中位时间42(18～120)d,其中ASCT后接受维持治疗的24例患者仅2例发生TRM.3年和5年无白血病生存率均为55.7%(95%可信限:47.3%～64.1%).结论成人ALL患者ASCT后标准方案维持化疗和免疫治疗安全有效,能够减低移植后复发风险,提高ASCT的疗效.