鼻息肉患者嗜酸性粒细胞及肥大细胞脱颗粒电镜观察

• 作者: 武宇宏
• 来源期刊: 河北北方学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻息肉 嗜酸性粒细胞 肥大细胞 脱颗粒 超微结构
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 分类号: R765.25
• 字数: 5562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2005.01.003

摘要

目的:为了解活化的嗜酸性粒细胞及肥大细胞的脱颗粒情况,应用透射电镜观察嗜酸性粒细胞及肥大细胞的形态变化、颗粒情况及脱颗粒类型,借此探讨嗜酸性粒细胞及肥大细胞在鼻息肉发病机制中的作用,找到一种预防鼻息肉的好方法.方法:鼻息肉组10例,鼻息肉组织来自2001年我科住院做鼻内窥镜手术的多发性鼻息肉病人,男6例,女4例.正常对照组5例,选取同期因鼻外伤住院病人,男4例,女1例.所有组织均在鼻内窥镜下采取,病变组取息肉组织,对照组取下鼻甲组织,标本迅速放入10%甲醛液及4%戊二醛液固定,分别供光镜及电镜检查备检,HE染色及常规电镜制片.结果:光镜下可见大量炎性细胞浸润,以嗜酸性粒细胞为主,主要位于黏膜下,小血管周围;正常对照组炎细胞较少,统计学分析鼻息肉组嗜酸性粒细胞数目明显高于正常对照组,且有显著性差异(P＜0.05).肥大细胞的超微结构特点:正常对照组多为正常肥大细胞,大小基本一致,胞浆内多为高电子密度颗粒,表面可见微绒毛,无空泡形成;鼻息肉组:绝大多数为脱颗粒肥大细胞,表现为颗粒变大、电子密度减低、颗粒间相互融合、颗粒与胞膜融合、空泡形成.另外在息肉组织内可见浆细胞存在,有一较大的核,核内异染色质呈斑块状,分布在核周围,胞浆内充满膨大的粗面内质网,说明蛋白合成旺盛.结论:经研究我们发现鼻息肉组织中有大量的炎性细胞浸润,其中以嗜酸性粒细胞最多,而且大部分是活化状态,嗜酸性粒细胞及肥大细胞脱颗粒后释放炎性介质、细胞毒性蛋白及细胞因子等生物活性物质,引起上皮脱落、组织水肿、血管增生,最终导致鼻息肉的发生和发展,鼻腔局部应用皮质类固醇激素可以抑制炎性细胞的聚集和活化,减轻组织中的炎性反应,从而达到控制鼻息肉的目的.