摘要:
目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体(mIL-2R),血清IL-1β,IL-6,IL-10表达水平,探讨免疫学变化在HIE发病中的意义.方法用生物素-链霉亲和素(BSA)系统检测新生儿HIE及足月正常新生儿生后第1,3,7天CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+阳性百分率,及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL-2R表达水平.用ELISA法动态检测新生儿及足月正常新生儿出生第1,3,7天血清IL-1β,IL-6,IL-10水平.结果新生儿HIE患儿生后第1天CD3+,CD4+,CD8+分别为(37.4±6.7)%、(29.4±6.9)%、(16.7±3.3)%,CD4+/CD8+为1.8±0.5,静息期和诱导期mIL-2R表达水平分别为(3.6±1.1)%、(20.9±4.8)%,与正常组相比,差异有显著性(P<0.01~P<0.05).生后第3天CD3+,CD4+,CD8+分别为(41.0±7.4)%,(35.8±6.9)%,(22.6±4.5)%,CD4+/CD8+为1.7±0.5,静息期mIL-2R表达水平(3.9±1.2)%,与正常组相比,差异有显著性(P<0.05).生后第7天CD3+,CD4+,CD8+分别为(41.8±6.1)%、(36.4±5.1)%、(25.6±4.3)%,与正常组相比,差异有显著性(P<0.05).CD4+/CD8+比值为1.5±0.3,诱导期mIL-2R表达水平(23.8±5.2)%,与正常组相比,差异无显著性(P>0.05).HIE患儿血清IL-1β,IL-6,IL-10水平均显著高于正常组(P<0.05~P<0.01).结论HIE患儿存在一定程度的细胞免疫功能紊乱,与疾病的严重程度密切相关,其表达水平可作为HIE早期诊断、评价脑损伤程度及预后的参考指标.