儿童体位性心动过速综合征的临床特征及随访研究

• 作者: 张清友 李万镇 杜军保
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 儿童 心动过速 体位 随访研究
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 165-169
• 页数: 5页
• 字数: 4283字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2005.03.002

摘要

目的探讨儿童体位性心动过速综合征(POTS)的临床特征、诊断标准及治疗方案.方法以符合诊断标准的28例POTS患儿为研究对象,分析年龄分布、病程及基础血流动力学指标,同时观察其各种临床表现的发生频率及诊治效果.结果诊断为POTS的患儿28例,占88例不明原因晕厥或起立后头晕就诊患儿的32%,其中男11例,女17例.男∶女约为1∶1.5.年龄6～16岁,平均为(11.6±2.2)岁,其中6～10岁5例,占18%,10～16岁(包括10岁)23例,占82%.病程为1个月～6年,平均(13.3±19.6)个月,半数以上在6个月以内;最常见的临床表现为起立后出现头晕或眩晕、晕厥、胸闷、头痛、心悸、面色改变、视物模糊、倦怠、晨起不适等直立不耐受或直立调节障碍症状,14例伴有恶心或呕吐等消化道症状;在直立试验(先安静平卧10 min,然后直立10 min)或直立倾斜试验(HUT)过程中,POTS患儿最常见的异常表现为在直立或倾斜后10 min内,心率增加≥35次/min,部分患儿心率最大值≥120次/min,出现异常表现的时间平均为5 min左右;但仅有10例的患儿在直立后即出现异常表现,18例患儿需要HUT确定诊断.12例POTS患儿曾被误诊为癫痫或心肌炎,误诊率达43%.经过生活指导治疗及药物治疗的综合治疗后,大多数患儿症状可缓解或消失.结论 POTS常见于学龄期女孩,常见症状为头晕、晕厥或胸闷,HUT为诊断的重要方法,治疗宜选用综合措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜军保	北京大学第一医院儿科	548	6330	37.0	54.0
2	张清友	北京大学第一医院儿科	94	1364	21.0	35.0
3	李万镇	北京大学第一医院儿科	41	827	15.0	28.0