超声乳化白内障吸除术后泪膜的变化及与角膜知觉的关系

• 作者: 张劲松 滕贺
• 来源期刊: 眼科
• 学科: 医学
• 关键词: 超声乳化白内障吸除术 泪膜 干眼 角膜知觉
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 151-154
• 页数: 4页
• 分类号: R772.2
• 字数: 3348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4469.2005.03.006

摘要

目的探讨超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系.设计病例系列观察研究.研究对象连续选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者56例(64眼).方法分别于术前、术后1、3、7、14、30及90天对患者行非侵犯性泪膜破裂时间(non-invasive break up time,NIBUT)、泪液分泌试验(Schirmer test)、上方及中央角膜知觉测定和主观干眼感觉评分调查.主要指标Schirmer值、NIBUT值、角膜知觉和主观干眼感觉评分.结果术后14天前,NIBUT、上方及中央角膜知觉与术前相比明显缩短(14天时t=3.10,t=3.31,t=2.89;P=0.010,P=0.004,P=0.016),术后1个月后,上述指标恢复至术前水平(P>0.05).术后1、3天时,Schirmer值明显升高(t=-3.69,t=-2.41;P=0.001,P=0.022),术后7天后恢复至术前水平(P>0.05).主观干眼感觉评分值在术后1、3、7天时明显升高(t=-4.12,t=-2.95,t=-2.53;P=0.000,P=0.006,P=0.020),术后14天后恢复至术前水平(P>0.05).与角膜知觉的相关性分析表明,NIBUT与上方及中央角膜知觉呈正相关,r=0.042、r=0.010,P=0.000、P=0.009.Schirmer值与上方角膜知觉呈正相关,r=0.030,P=0.009,但与中央角膜知觉无明显关系(r=0.003,P=0.582).主观干眼感觉评分值与角膜知觉之间无相关性(P>0.05).结论超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性和泪液分泌,并导致患者术后角膜知觉降低和干眼等不适.泪膜的稳定性、泪液分泌和相应的角膜知觉值之间具有正相关性.